Kalp yetersizliği sürekli izleme ve belli bir yaşam tarzı gerektiren bir klinik durumdur. Peki kalp yetersizliğinde izlem nasıl yapılmalı?
Kalp yetersizliğinde günlük izlem
Kalp yetersizliğinde izlem sırasında görülen belirtiler (nefes darlığı, hızlı kilo artışı, ayaklarda şişme ve yorgunluk) genel olarak vücudunuzda sıvı birikmesinden (ödem) kaynaklanır. Vücudunuzda gereğinden fazla sıvı olup olmadığını anlamak için yapabileceğiniz üç şey var:
Kalp yetersizliğinde izlem parametreleri
Kan basıncı
Kan basıncı ölçümü kalp yetersizliği izlem parametreleri arasında büyük önem taşır. Her gün kan basıncı ölçümü yapın. Usulüne uygun olarak yapılan kan basıncı ölçümü sonucunda günden güne 20 mmHg artış veya düşüş varsa doktorunuzla görüşün. Özellikle düşük kan basıncı kalp yetersizliğinin ağırlaşmasını veya fazla sıvı kaybı yada elektrolit dengesizliğini işaret edebilir.
Kilo değişiklikleri
Her sabah tuvalet ihtiyacınızı giderdikten sonra üstünüzde benzer kıyafetler olacak şekilde tartılın, ardından tansiyonunuzu ve nabzınızı ölçün. Doktor randevunuza giderken ölçümlerinizi yanınızda götürün. Ölçümleriniz alışılmışın dışında seyrediyorsa bu durumu doktorunuza bildirmeyi ihmal etmeyin. Eğer 3 gün içinde vücut ağırlığınızda 1.5-2 kilodan fazla artış olursa mutlaka doktorunuzu aramalısınız. Bu durum kalp yetersizliğinde vücutta sıvı birikmesinin başladığının belirtisidir.
Ödem
Kalp yetersizliğinde vücudunuzda sıvı birikmesi (ödem) olup olmadığını anlamanın diğer bir yolu her gün aşağıdaki kontrolleri yapmaktır:
- Parmağınızı ayak bileğinize, baldırınızın ön kısmına ve dizinize hafifçe bastırdığınızda cildinizde bir çukur oluyor mu?
- Bel lastiğiniz sıkıyor mu?
- Parmağınızdaki yüzükler dar geliyor mu?
- Çoraplarınız veya ayakkabılarınız sıkıyor mu?
Solunum değişiklikleri
Kalbinizin ne kadar iyi olduğuna kendinizi ne kadar iyi hissettiğinize bağlı olarak karar verebilirsiniz. Aşağıdaki durumlar kötüleşme belirtisidir.
- Normalden daha fazla nefes darlığı yaşamak
- Geceleri daha fazla yastık kullanmak
- Sürekli öksürük veya hırıltı olması
- Balgam renginde değişim
- Konuşmayı sürdürürken zorlanmak
Kalp yetersizliğinde ilaç kullanım izlemi
Doktorun verdiği ilaçları kullanmak kadar uygun zamanda, uygun dozda ve öğün ilişkisine dikkat edilerek kullanmak da önemlidir.
- İlaçlarınızın her birini, her gün, doğru zamanda alın. İlaçlarınızın kullanım zamanları ile ilgili değişiklik yapmak istediğinizde doktorunuza danışın
- İlaçlarınızın dozunu, kendinizi iyi hissetseniz bile atlamayın
- Doktorunuzun veya hemşirenizin önerisi olmadan ilaçlarınızı kullanmayı bırakmayın – bir anda bırakmak tehlikeli olabilir
- Hiç ilaçsız kalmamak üzere önceden planlama yapın. Uzak bir yere tatile gidiyorsanız, yeterli miktarda ilacınız olduğundan emin olun
- İlaçlarınızı hiç bir zaman doktorunuzun verdiğinden daha yüksek dozda kullanmayın. İlacınızı kullanıp kullanmadığınızdan emin değilseniz, bir sonraki doz zamanına kadar bekleyin
- Yanınızda her zaman ilaçlarınızın bir listesini bulundurun.
Kalp yetersizliğinde uyarılar
Kalp yetersizliğinde tablo yavaş ilerlediğinden bütün şikayet ve belirtileri düzenli kontrol etmek önemlidir.
Aşağıdaki durumlarda acil yardım talep ediniz:
- Tedaviye rağmen rahatlamayan şiddetli göğüs ağrısı
- Ciddi ve inatçı nefes darlığı
- Bayılma
Aşağıdaki durumlarda en kısa sürede doktorunuzu bilgilendiriniz:
- Nefes darlığında artış
- Nefes darlığı ile sık sık uykudan uyanmak
- Rahat bir uyku için gereken yastık miktarında artış
- Kalp hızında artış veya şiddetli çarpıntı
Aşağıdaki durumları doktorunuzla görüşünüz:
- Hızlı kilo artışı
- İlerleyici karın ağrısı veya karında şişme
- Bacaklarda ve/veya ayaklarda şişme
- İştahsızlık, bulantı hissi
- Yorgunluk-halsizlikte artış
- Giderek kötüleşen öksürük
Bu yazıda anlatılanlar bilgilendirme amaçlıdır. Tanı ve tedavi için doktorunuzun önerileri çerçevesinde hareket ediniz.
